Urgences chirurgicales néonatales dans le service de chirurgie pédiatrique du Centre Hospitalier et Universitaire de Yopougon

J. C. Mieret, G. S. Kouamé Yapo, J. B. Yaokreh, A. G. Dieth

Résumé


Résumé

Introduction: Les urgences chirurgicales néonatales dans les pays en voie de développement sont caractérisées par une mortalité élevée. Le but de cette étude était de recenser les urgences  chirurgicales néonatales et d’analyser leur pronostic dans notre environnement.

Patients et méthode: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 96 dossiers de nouveau-nés hospitalisés sur une période de 4 ans (janvier 2010 à décembre 2014) pour une urgence chirurgicale opérée ou non. Nous avons étudié les aspects étiologiques, thérapeutiques et évolutifs.

Résultats: La fréquence des urgences chirurgicales néonatales était de 19,8%. Le délai moyen de consultation était de 6 jours extrêmes (1 et 14 jours). Les pathologies du tube digestif représentaient 58,3% (n=56) suivies des pathologies de la paroi abdominale antérieure dans 41,7% (n=40). Le délai thérapeutique moyen était 6 jours. Vingt-six (27,1%) nouveau-nés ont pu être opérés. Le taux de mortalité néonatale était de 58,2% (n=53). La mortalité préopératoire était de 49,4% (n=45) avec un délai moyen de 5 jours. La mortalité post opératoire était de 8,79% (n=8) avec un délai moyen de survenue de 5,2 jours. Les pathologies de la paroi abdominale étaient responsables de 54,7% (n=29) des décès.

Conclusion: Les urgences chirurgicales du nouveau-né sont caractérisées par un retard de prise en charge avec une mortalité élevée. L’amélioration de leur pronostic passe  par un diagnostic précoce (diagnostic anténatal) et une prise en charge adéquate. 

Mots clés: mortalité; nouveau-nés; urgence chirurgicale


Texte intégral :

PDF

Références


Banguy F, Baeudoin S. Urgences chirurgicales du nouveau-né et du nourrisson. Encycl Med Chir Ped 4-002-S-75;1999:10P

Takongmo S, Binam F, Monebenimp F, Simeu CH, Malonga EE.

Les occlusions néonatales dans le service de chirurgie générale à Yaoundé (Cameroun). Med Afrique Noire 2000;47(3):153-6

Keita M, Magassouba DF.

Les urgences chirurgicales néonatales dans le service chirurgie pédiatrique à propos de 96 observations. Guinée Médical Conakry n°34, 2001

Amed EA, Dogo PM, Nmadu PT.

Emergency neonatal surgery in a developing. Country Pediatr surg Int 2001;17:448-451

Ekenze SO, Ikechuk WURN, Oparaocha DC

Surgically correctable congenital anomalies: prospective analysis of management problems and outcome in a developing country. Journal of tropical pediatrics 2006;52(2):126-31

Keita M, Diallo MSA, Keita AK, Diallo AF, Balde I

Urgences chirurgicales néonatales dans le service de chirurgie pédiatrique CHU Donka. Mali médical 2006;4:16-20

Ralahy MF, Rakotoarivoni ST, Rakotovao MA, Hunaald FA, Rabenasolo M, Andriamanarivo ML. La mortalité néonatale au service des urgences du CHUA-JA Antananarivo-Madagascar. Revue d’Anesth Réa et de Med d’Urgence 2010;2(1):15-17

Dieth AG, Fiogbe M, Moh EN, Yaokreh JB, Tembely S, Dick R et al. La mortalité péri-opératoire en chirurgie viscérale chez l’enfant au CHU de Yopougon. Afrique Biomédicale 2008;13(2):28-33

Gbenou AS, Zoumenou E, Koura A, Fiogbe M, Hounnou GM, Agossou-Voyenne AK et al. Urgences chirurgicales néonatales digestives d’origine malformatives à l’hôpital Mère-enfant Lamel (Homel) à Cotonou. J Afr Fr Chir Ped 2008;0 (0):21-27

Ndour O, Faye FA, Alumeti D, Gueye K, Amadou I, Fall M et al. Facteurs de mortalité néonatale dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Aristide Le dantec de Dakar. Mali Médical 2009;TomeXXIV:n°1:33-38


Renvois

  • Il n'y a présentement aucun renvoi.