Profil des affections respiratoires du sujet âgé au service de pneumologie du chu de Brazzaville

E. L. P. Bemba

Résumé


Introduction

Les défaillances du système immunitaire induites par l’âge avancé favorisent le développement d’affections diverses en association avec les comorbidités et les mauvaises conditions socioéconomiques.

L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques cliniques et évolutifs du sujet âgé hospitalisé en milieu pneumologique Congolais.

Matériels et Méthodes

Nous avons réalisé une étude rétrospective, comparative entre groupes de patients : 4008 patients âgés de moins de 65ans et 570 hospitalisés pour une pathologie respiratoire du service de pneumologie du centre hospitalier universitaire (CHU) de Brazzaville.

Résultats

Sur les 4578 dossiers enregistrés, la proportion de patients âgés de plus 64ans a été 12,45% (570 cas/4578). L’analyse multi variée a permis de retenir les résultats suivants : les sujets âgés étaient plus de sexe masculin (OR=1,22[1,01-1,48], p=0,03), avec comme co morbité une HTA (OR=1,95[1,37-2,79], p<0,001). Le statut VIH de ces patients était inconnu (OR=0,16[0,11-0,25], p<0,001). La tuberculose était moins retrouvée avec OR=0,50[0,38-0,66], p<0,001 par contre La BPCO, Le Cancer broncho-pulmonaire et pleural étaient prépondérant respectivement avec des OR=5,95[3,49-10,14], p<0,001 ; OR=3,42[2,08-5,66] et OR=4,15[2,20-7,81]. Le taux de mortalité était de 23,68% chez les sujets âgés versus 19,14% chez les jeunes (p<0,001).

Conclusion

Le sujet âgé hospitalisé au service de pneumologie présentait des pathologies liées au tabac, et des pathologies tumorales. L’infection tuberculeuse était moins retrouvée

Mots-clés : Profil ; sujet âgé ; Pneumologie ; Congo


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Références


REFERENCES

- OMS. Nouvelle initiative de l’OMS pour répondre aux besoins de santé d’une population vieillissante. Communiqué de presse, Genève 6 septembre 2004.

- OMS. La santé des personnes âgées. Rapport d’un comité d’experts. Genève 1989 (document non publié A/35/130).

-Tetchi Y, Abhé CM, Ouattara A, Coulibaly KT, Pete Y et al. Profil des affections du sujet âgé africain aux urgences médicales du CHU de Cocody-Abidjan-(Côte d’Ivoire). J Eur Ur Réa 2013 : 25 ; 147-51

- Girmadot F, Grosshaus C, Peter B, Bourderont D. L’admission des personnes âgées aux urgences d’un hôpital général. Rev Geriatr 1996;21:97—106

- Arveux I, Faivre G, Lenfant L, et al. Le sujet âgé fragile. Rev Geriatr 2002 ; 27:569-81.

-Ministère de la santé et de la population. Situation géographique, démographique et organisation administrative. Programme Biennal de Développement Sanitaire 2015-2016.Brazzaville ; 2014.p.3.

- ONUSIDA. Rapport sur l’épidémie mondiale du sida. ONUSIDA/08.27F/ JC1511F.

- Diallo BA. Pathologie cardiovasculaire du sujet âgé: morbidité et mortalité en milieu hospitalier cardiologique à Bamako (Mali). Med Afr Noire 1995; 42:174-7

-Curns AT, Holman RC, Sejvar JJ, Owings MF, Schonberger LB : Infectious disease hospitalizations among older adults in the United States from 1990 through 2002. Arch Intern Med 2005 ; 165 : 2514-20

- LeJeune B, Rothan-Tondeur M, Lepoutre A : Enquête nationale de prévalence des infections nosocomiales, résultat sur la population des sujets âgés de 65 ans et plus, en France en 2001. BEH 2005 ; 35 :89-97.

- De Wazières. Le vieillissement du système immunitaire. Ann Biol Clin 2001 ; 59 : 461-4.

- Palmer LB, Albulak K, Fields S, Filkin AM, Simon S, Smaldone GC : Oral clearance and pathogenic oropharyngeal colonization in the elderly. Am J Respir Crit Care Med 2001 ; 164 : 464-8.

-Che D, Campese C, Decludt B. Les cas de tuberculose déclarés en France en 2002. BEH 2004;4:13–6.

- Antoine D, Che D. Les cas de tuberculose en France en 2005. BEH 2007;11:85–91.

- Aït-Belghiti F, Falzon D. La tuberculose dans la région OMS-Europe : situation et tendances en 2004. BEH 2007 ;11:91–2.

-Horo K, Touré K, Brou-Gode VC, Ahui B JM, Kouassi BA, Gnazé AZ, Konaté-Koné F et al. La tuberculose du sujet âgé : épidémiologie et devenir des patients suivis en ambulatoire à Abidjan. Rev. épidémiol. santé publique 2012 ; 60 : 484–8.

- Schottenfeld D. Epidemiology of lung cancer. In: Pass HI, Mitchell JB, Johnson DH, Turrisi AT, eds. Lung cancer: principles and practice. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996. 305–21.

- Thomas P, Piraux M, Jacques LF et al. Clinical patterns and trends of outcome of elderly patients with bronchogenic carcinoma. Eur J Cardiothorac Surg 1998;13:266-74.

-Olubuyide IO, Solanke TF. The causes of death in an elderly African population. J Trop Med Hyg 1990;93:270-4.

- OMS. Annuaire de statistiques sanitaires mondiales. Genève: OMS; 1990.326-39.

- Rello J, Gallego M. Pneumonia in the Elderly. In Respiratory Infections. Second Editions. Edited by M.S. Niederman, G.A. Sarosi and J. Glassroth. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2001:271-82; 23

- El-Solh AA, Sikka P, Ramadan F, Davies J. Etiology of severe pneumonia in the very Elderly. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163:645-51.

- Sinoff G, Clarfield AM, Bergman H, Beaudet M. A two-year follow-up of geriatric consults in the emergency department. J Am Geriatr Soc 1998; 46:716-20


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